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超职教育×河北新闻广播:解读青春期心理——强迫症

发布时间:2022-04-28 阅读量:557

超职教育强势入驻河北新闻广播·教育总动员栏目!  

 

超职教育特约讲师冀乃钦做客河北新闻广播 FM104.3 教育总动员,助力高考公益大讲堂,向广大考生与家长解读学生的心理状态与情绪,超职教育将与河北广电持续合作,推出多档公益栏目。

 

什么是强迫症?

 

强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症。

 

特点是:

(1)有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;

(2)病人体验到观念和冲动系来源于自我,但违反自己的意愿,需极力抵抗,但无法控制;

(3)病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可有社会功能受损。

青春期强迫症表现

一、强迫观念

 

强迫观念,是指患者脑海中反复多次出现某一观念或概念,伴有主观的被强迫感觉和痛苦感。

 

患者完全能够意识到这一思想是不必要的,并力图把这些想法从脑海中驱赶出去,但对这种思想并不能自由地加以干涉或控制,因此常有“控制不住”的体验,同时伴有烦躁焦虑的情绪,存在自我强迫和反强迫。

 

(1)强迫性穷思竭虑:患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索,追根溯源,明知毫无意义,但无法控制,其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱,如想

 

“为什么把杯子叫杯子而不叫瓶子?”

“为什么嘴长在鼻子下面?”

 

(2)强迫怀疑:患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,既而产生强迫性检查行为。

 

小李,男,初三。

 

小李一直以来总是怀疑家里的门没有关好。出门后总是在想家里的门窗是不是已经关好了,水龙头是不是关好了。有一次,小李在自习课上突然想到,家里的电饭锅没有拔插销在一直干烧,赶紧和老师请假回家检查,到家之后发现是虚惊一场。赶回学校之后,小李又想到好像刚刚回家的时候厨房灯没有关,为此十分焦虑。

 

(3)强迫联想:患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。

 

小张,男生,高二。

 

最近一段时间,小张觉得自己好像要得精神病了,班里上课的时候,他看到讲台上的地球仪,就会想地球仪里面是不是有一颗人头。回家路过垃圾桶,他就会想垃圾桶里面会不会有一个被肢解的尸体。这些恐怖血腥的想法让小张非常害怕。不知道该怎么办。

 

(4)强迫回忆:患者对经历过的事件,不由自主地在意识中反复出现,虽自知无此必要,但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现,患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起,加重其不安和痛苦;

 

小王,女生,高一。

 

小王晚上在上自习的时候总是会不自觉的回忆白天的各个片段,比如和老师说话的时候自己是不是不敢看老师,上课回答问题的时候是不是别人都在嘲笑自己,课间在走廊和同学打招呼的时候表情是不是特别不自然等等。这让小王没有办法安心学习,十分苦恼。

 

(5)强迫意向:患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情,但一般不会转变为行动,然而内心冲动无法摆脱。

 

某高三男生,经常很自责。

 

因为在女老师上课的时候他总会有一种强烈的冲动,他觉得自己会走下座位当着全班同学的面强暴女老师。在和父母聊天的时候,他觉得自己随时都会拿起手边的东西(台灯,茶杯,手机等)砸死父母。他觉得自己是个流氓,是无可救药的混蛋。

二、强迫动作和行为

(1)强迫检查:多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施。

   

某高二女生,有一次忘记带作业的经历之后,开启了让自己痛苦的检查之路,每天晚上睡前,要把所有写完的作业整齐摆在桌面上核对一遍。然后按照顺序放进书包,接着再在书包里清点一遍。第二天早晨起来再清点一遍,才能正式开始一天的生活。

 

(2)强迫洗涤:为了消除受到细菌或脏物污染的担心而反复多次地洗手、洗澡或洗衣服。有的病人反复多次用肥皂洗手,造成手背皮肤皲裂或破损,但仍如此反复洗手,否则会出现十分严重的焦虑或担心。

 

(3)强迫性仪式动作:指患者完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作,以消除或减轻由强迫观念引起的焦虑或不安。

    

高二的男生小李,出门时必须先前进两步,然后再向后退一步,如此反复做数次才可以出门。早晨起床时,反复穿脱衣服三次,晚上睡觉前,需要反复叠擦脸毛巾九次,才能安心入睡,否则就会一直失眠,直到起来按照自己的规定叠完毛巾才能睡着。

 

(4)强迫询问:强迫症患者往往不信任自己,为了消除疑虑或穷思竭虑所带来焦虑,往往对他人进行询问或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证。

 

高三年级月考。老师提前和大家说了,答题卡上的试卷类型空着不要填涂,小张在每科考试的时候都要问一次监考老师,试卷类型要不要涂。然而即使小张知道老师的回答是什么,依然要举手询问一遍。

青少年强迫症状的原因分析

1、第一次出现这个想法什么时候呢?

某节课上,我听不懂的时候

考试/做作业的时候,某个问题做不出来的时候

和同学/老师闹矛盾之后

2、倒错的因果!

强迫症状往往出现在一个人主业(学习、人际交往)不畅的时候,患者会认为是因为这些不良的、恐怖的想法,自己才无法学习工作。其实,这因为在学习中遇到了自己无法解决的问题,这些想法才出现。

那么这些想法出现的目的是什么?——为了自救  

用一个更大的问题来掩盖现实的问题。

为什么不直接解决现实问题呢?

因为现实问题关系重大,很多有强迫症状的孩子在很小的时候就被传达了一个信息“你的学习成绩等同于你的未来,等同于你是一个什么样的人,等同于你是否值得被爱”。

例如,你有一个特别严厉的妈妈,你的妈妈说家里有一个花瓶,她特别特别喜欢,让你千万不要动。

今天你想给妈妈一个惊喜,想把她喜欢的花瓶擦干净,结果不小心摔碎了。

你该怎么面对妈妈呢?

如何缓解青少年的强迫症状

1、不要让学习成为亲子关系的唯一纽带。

2、允许孩子犯错误,让孩子了解,即使犯了错误,后果也不是他想象的那么的严重。

3、别害怕,想法只是一瞬间的事情,你越想控制,就越会被它控制。

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